老年高血壓患病率很高,約占50%,其中多數為單純收縮期高血壓,常見原因有下列幾種:
(1)老年人喜食含鈉高的食品,因為老年人味覺功能減退。
(2)老年人腹部脂肪堆積和向心性肥胖容易發生高血壓。
(3)老年人存在胰島素抵抗和繼發性高胰島素血癥。
(4)老年人的交感神經活動性高,血中腎上腺素水平較高,但不易排出。
(5)老年人血管彈性降低,血管內膜增厚,常伴有動脈粥樣硬化,此為老年人收縮期高血壓的主要原因。
(6)老年人腎臟排鈉能力降低。
行 為 宜:
(1)飲食要合理:老年高血壓病人選擇食物時,應注意低鹽、低脂、高蛋白的原則。食鹽的攝入量每日不超過10克,最好是5克以下。
(2)情緒要穩定:祖國醫學早就把“七情”(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)作為致病的內因,有“百病生于氣”的說法。
(3)穿戴要寬松:領帶扎得過緊,會壓迫頸動脈竇造成血壓波動。褲帶扎得過緊,腹腔受壓,腹腔內的血液分布在心、腦等臟器,使血壓升高,因此,老年高血壓病人的衣褲不可過于緊小,以柔軟寬松為好。冬天最好穿絲棉衣、駝毛衣等,既輕快,又暖和。
(4)服藥要堅持 高血壓病一經確診,即應按醫囑堅持服用降壓藥,使血壓逐步控制在正常范圍內。決不可服服停停。時服時停不但不能控制血壓,還會誘發腦出血等并發癥。
(5)活動要適當:過度的體力勞動和體育鍛煉,緊張的工作和學習,特別是持續長時間的腦力勞動,均可使血壓升高,導致病情加重。
行 為 忌:
1、忌過度飽餐:老年人胃腸消化機能減退,若過度飽餐,很容易造成消化不良,發生急性胃腸炎、急性胰腺炎等。同時因吃得過飽,使膈肌位置上移,影響心肺的正?;顒?。消化食物需要大量血液集中到胃腸道,心腦供血相對減少,加之高血壓病人血管比較脆弱,容易誘發中風。
2、忌長時間看電視:患有高血壓病的老年人看電視不宜過久,因電視輻射可致血壓升高,尤其是情節緊張的電視節目,可使人情緒激動,易誘發腦血管意外。
3、忌過度興奮:高血壓病人要經常保持穩定的情緒,避免過度興奮、緊張,不宜參加競爭性很強的娛樂活動,否則,會因為情緒波動,交感神經興奮,而引起全身血管收縮,心跳加快,血壓升高,甚至可能引起腦溢血。
4、忌改變生活習慣:節日喜慶,親友來訪,待客頻繁,高血壓病人在這種情況下,要特別注意盡量不要打亂原有的生活規律。美國學者研究發現,患高血壓病的人,說話30分鐘,90%血壓會升高。因此,老年高血壓病患者,不宜頻繁和長時間接待客人。
5、忌隨意突然停藥:高血壓病人服用降壓藥一段時間,如果突然停藥,有可能出現“降壓停藥綜合征”,患者表現為血壓大幅度反跳升高,出現頭暈、惡心、失眠、出汗等癥狀,甚至發生腦血管意外等病變。
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